Перемедон, естественно, задавался. Я вообще очень нарваный был в гос.медицине, потому и не там сейчас. Я и на сессиях райсовета был/выступал с предложениями/требованиями/планами, и членом исполкома ОТГ был... Что я мог делать - делал, но - условно - если на весь район приходило
*для удобства цифр* 50млн грн на всю медицину, из них 30 уходило на стационары райцентра, и поровну делили между городским и районным ЦПМСД остаток, из этих денег нам формировали ЗП (только мой участок - я и 21 человек в подчинении), бенз/газ/ТО на служебное авто, аренда помещений/коммуналка/интернет, оставалось около 20-25 тысяч грн "на бесплатные лекарства", из которых около 15 шло на различные спецфонды (инвалиды/дети/многодетные и т.п.) и из оставшихся 10тыс ты должен был заказать неотложку, а на остаток - вот как раз те самые лекарства и средства для
плановой (а не неотложной) помощи населению. Бинты, шприцы на дневной стационар, пинцеты/ланцеты и пр.
Местные программы позволили в какой-то момент разгрузить вопрос коммуналки и аренды (ну, там, типа за 1грн/год аренда помещения) - чуть лучше стало с зарплатами. Стал получать на 1,5 ставки не 5000, а 6500. Медсестру одну позволили переквалифицировать за счёт бюджета.
Но денег-то всё равно не хватало. И вот теперь вопрос - из тех 21 человека штата мне реально нужны были под руками 4 человека. А вот те ФАП/ФП, которые за 5-12 км от меня располагались - жрали постоянно деньги. Только вот те фельдшера - это больше моральное успокоение пациентов, приёма там было - 2-5 человек в день, и в любом случае, сложнее "померять_давление_накапать_корвалол" всё равно вызывали меня. Сильно там нужны те ФАПы?.. Не думаю.
А по поводу скорой... Они по регионам ооочень сильно отличаются. У нас, например, на полном серьёзе есть транспортировочная бригада ЭМП с врачом неотложных состояний в штате. Фельдшерских бригад очень и очень немного, они преимущественно по районам и ездят в основном на констатации смерти в нерабочее время семейников. Хотя, опять таки, у меня были отличные отношения в т.ч. со скорой, и я их прикрывал и в нерабочее время, если оставался в тот день на работе. Чё ребятам палить бензин 35км, чтобы констатировать труп? От меня полчаса не убудет, а они в это время, может, кого-то реально спасут.