Дюрі-бачі, понад ліміт набирати лікар
МОЖЕ (але не зобов'язаний) за дозволом директора/медичного директора ЦПМСД. Проте варто розуміти, що при наборі понад ліміт лікарю за кожну декларацію буде застосовуватись знижувальний коефіцієнт (керуються тим, що падатиме якість надання медичної допомоги). Тобто, грошей лікар-то буде отримувати більше, але НАБАГАТО менше, аніж за кожну "долімітну" декларацію. І ще одне, примусити лікаря заключити "понадлімітну" декларацію можливо лише у випадку, коли у даному ЦПМСД
всі лікарі набрали ліміт, і це буде виконуватись через дзвінок у НСЗУ (читай - конфліктний пацієнт, тож, яка може бути потім взаємодовіра, взаємоповага і т.п.). А так - у лікаря після досягнення ліміту або немає, або є дозвіл на понадлімітні декларації, але кожен випадок сам лікар може розглядати окремо - одному - цілком законно відмовити, з іншим - цілком законно заключити.
vlad_g, есть ещё такое понятие, как "Декларації, що очікують верифікації" - декларации, которые верифицируются НСЗУ по скан-копиям документов, они у врача в данный момент не светятся активными, но и заключить новые не дают. Есть "резерв" для новорождённых, он негласный. Есть просто врачи, которые работают без медсестры, и декларации вносят в е-хелс по мере возможности (читай - не сразу), вот у него лежит на столе 23 документа для заключения декларации, и свободных мест - 23, а тут вы приходите - как бэ уже 24-ый. А он попросту не успел внести. Что ему делать? Терпит жалобы на гарячку НСЗУ, отписывается начальству... Опять таки, какое тогда взаимопонимание будет с таким пациентом?..
По поводу развития врачей - абсолютную правду написал мой коллега. Когда ты после интернатуры выходишь в село, то, в лучшем случае, можешь 1-2-3 конференции в год послушать "по наказу" и бесплатно, такие конференции, как правило, абсолютно никакой ценности не составляют, рекламируют определённые препараты. А более-менее адекватные доказательные курсы стоят больших денег, и когда у тебя ЗП 4500, на дорогу уходит 1800, то 2500 за курс по антибиотикорезистентности - это, наверное, последнее, куда ты хочешь тратить деньги.
Кстати, опять таки благодаря Супрун - активизировал свою работу "Центр громадського здоров'я", который предоставляет очень неплохие курсы абсолютно бесплатно. Из украиноязычных бесплатных курсов это единственный портал, который не занимается рекламой.
