Медична реформа сімейної медицини (Супрун)

[idea]

Гроші ходять за президентом. По моєму, усе вдалося

 

[max-prymak]

Ну, другий, чи який там етап реально не запрацював.

Як раз з 1 квітня 2020 року він стартував для другої (спеціалізованої) ланки - оплата іде через НСЗУ напряму, а не через обласні департаменти охорони здоров'я, за законтрактованими пакетами за кількість пролікованих випадків. Оплати за койку вже немає. Все по реформі.
Можно подумати, що з первинним рівнем щось гарне вийшло - дивись відео на 3 повідомлення вище цього про реальний стан.

Може десь це і працює, як треба, але отримання допомоги для пересічного пацієнта значно ускладнилося. Дуже багато зайвих рухів.

 

[Шахматист]

Ну, другий, чи який там етап реально не запрацював.

Як раз з 1 квітня 2020 року він стартував для другої (спеціалізованої) ланки - оплата іде через НСЗУ напряму, а не через обласні департаменти охорони здоров'я, за законтрактованими пакетами за кількість пролікованих випадків. Оплати за койку вже немає. Все по реформі.
Можно подумати, що з первинним рівнем щось гарне вийшло - дивись відео на 3 повідомлення вище цього про реальний стан.

Може десь це і працює, як треба, але отримання допомоги для пересічного пацієнта значно ускладнилося. Дуже багато зайвих рухів.

А ніхто нчого простого і не обіцяв. Метою реформи від Супрун - економія грошей на медицині, скорочення витрат, особливо на другій та третій ланці. Реформа передбачала, що 80% хворих будуть виліковуватись сімейними лікарями, з якими укладена декларація. А інші 20;% хворих попадають на вищі ланки допомоги через фільтр сімейного лікаря. І лише за цими 20% будуть йти гроші ("гроші ходять за пацієнтом"). І головне - обліік грошей. Тому електронне направлення на аналізи, консультацію спеціалістів, госпіталізацію. А потім встановлять ліміт на такі направлення (це згодом планували зробити, а у першому варіанті цієї реформи Януковича-Богатирьової-Акимової - це вони ще 2011 починали цю реформу впроваджувати в пілотних областях, взагалі пропонувалося за такі направлення робити відрахування з зарплати сімейного лікаря - погано лікував, що людину вимушений лікувати стаціонар, без аналізу і консультації спеціаліста не може поставити діагноз)... А хто не дає направлень і лікує сам, той хороший лікар і у нього повинна бути вища зарплата, Але цього не ввели. Поки.

 

[idea]

А потім встановлять ліміт на такі направлення (

Так у нас чудові ліміти. Просто у міністерства нема грошей і ніхто ті направлення не оплачує.
Ваші гроші, пацієнти, ходять за вами до аптеки

 

[max-prymak]

А потім встановлять ліміт на такі направлення (

Так у нас чудові ліміти. Просто у міністерства нема грошей і ніхто ті направлення не оплачує.
Ваші гроші, пацієнти, ходять за вами до аптеки

так безкоштовно можна зробити дуже обмежену кількість аналізів. загальний аналіз крові та сечі, ще якась дрібниця. а більш-менш складніший аналіз треба вже йти у приватну лабораторію, бо у поліклініках взагалі такі не роблять

 

[idea]

max-prymak, це ви про первинку. Так безкоштовно можно виміряти тиск, температуру, вагу ...і ще пошлють у бухгалтерію бесплатно

 

[Шахматист]

max-prymak, це ви про первинку. Так безкоштовно можно виміряти тиск, температуру, вагу ...і ще пошлють у бухгалтерію бесплатно

Ти ще забув про саму нову іноваційну послугу первиннки - лікування на дому по телефону.

 

[Матвєй]

Шахматист, та діло в тому, що воно по телефону нормально, бо коли приїздиш на виклик до дитини з температурою, чи пенса з тиском, ліки у них є....Вони просто забули як то приймати. Сімейника будити дзвінком якось не вдобно, а ми й так на добовому чергуванні...

 

[idea]

max-prymak, це ви про первинку. Так безкоштовно можно виміряти тиск, температуру, вагу ...і ще пошлють у бухгалтерію бесплатно

Ти ще забув про саму нову іноваційну послугу первиннки - лікування на дому по телефону.

Це нормально, я лиш так і лікуюсь. Ще до реформи.

 

[Шахматист]

Шахматист, та діло в тому, що воно по телефону нормально, бо коли приїздиш на виклик до дитини з температурою, чи пенса з тиском, ліки у них є....Вони просто забули як то приймати. Сімейника будити дзвінком якось не вдобно, а ми й так на добовому чергуванні...

На тому відео згадується Лінчевський, який казав, що сімейний лікар має працювати по 24 години 7 днів на тиждень, а ось після звільнення з заступника міністра не пішов і не показав на власному прикладі, як потрібно працювати по 24 години 7 днів на тиждень. А зараз він депутат від партії Голос Київміськаради, а не сімейний лікар.

 

[Матвєй]

Шахматист, та тут питання не в тому. Я вже писав, населення сільської місцевості, чомусь в більшості без сімейного лікаря знають як збити температуру і тиск. Міське населення м'яко кажучи не знає нічого. Тому на селі сімейники роблять призначення і пацієнт лікується. При необхідності міняється дозування(а то явно не посеред ночі) або препарат. Якщо лікування неефективне-направлення в стаціонар. В місті ж, зазвичай, сімейник має прямо кожному ліки в ротик покласти, щоб бути впевненим у в тому, що лікування проходить нормально. На призначений час люди взагалі на прийом ходити не вміють...От нігтики там чи стрижка, все ясно. В лікар має прийняти коли їм заманеться....Пройшов ці етапи і толковим сімейникам дійсно співчуваю

 

[Себастьян Перейро]

Ти ще забув про саму нову іноваційну послугу первиннки - лікування на дому по телефону.

и про КС https://kyivstar.ua/ru/doctor-online ))))

 

[Шахматист]

max-prymak, це ви про первинку. Так безкоштовно можно виміряти тиск, температуру, вагу ...і ще пошлють у бухгалтерію бесплатно

Ти ще забув про саму нову іноваційну послугу первиннки - лікування на дому по телефону.

Це нормально, я лиш так і лікуюсь. Ще до реформи.

Так лікуватись можно і без реформи:

Ти ще забув про саму нову іноваційну послугу первиннки - лікування на дому по телефону.

и про КС https://kyivstar.ua/ru/doctor-online ))))

Супер.

 

[monter]

Якою б не була реформа медицини - вона ніколи не задовольнить не те що все населення країни, а навіть всіх форумчан.

 

[Кочевник]

Тому що більшість - інтернет-експерти.

 

[Шахматист]

Якою б не була реформа медицини - вона ніколи не задовольнить не те що все населення країни, а навіть всіх форумчан.

Є люди, кого реформа дуже задовільнила і такі люди є у нас на форумі. Зараз реформа передбачає, що замість тарифної сітки для медиків у реформованих закладах охорони здоров'я (а такі вже з 1 квітня 2020 року усі) заробітну плату працівникам, на основі колективних договорів, встановлює генеральний директор лікарні (у минулому це головний лікар). Ось вони і встановлюють. У Полтаві змінився мер, тому зараз новий (а це старий мер, якого відсторонили 2 роки перед цим) викриває своїх попередників. Таке скрізь, але вийшло у ЗМІ зараз у Полтаві. Реформа передбачає, що гроші які прийшли за пацієнтом розподіляє генеральний директор лікарні. Ось вони і розподіляють. З 1 квітня 2020 року оклади генеральних директорів стали більшими за оклади головних лікарів вторинної ланки у 4 рази.
Вони також ділили премію у кінці року. Цитата: "особливо відзначилися директори Центрів первинної медико-санітарної допомоги та клінічного пологового будинку, які отримали по 72500 та 80500 премії відповідно". Пологовий будинок - це заклад другої ланки і премію на новий рік собі виділила 80500. І вона працює у державній лікарні. а не у нафтогазі. Тому вона готова за криве слово проти Супрун вдавити любу людину, вона виграла від реформи. А програли ми всі.

Премія під ялинку або «дембельський акорд» від Вікторії Лози: хто з медиків отримав «подяку»

Як екс-директорка департаменту під завісу своїх повноважень віддячила «своїх медиків» бюджетним коштом

poltava.to

Хоча, якщо бути об'єктивним, то вона збільшила зарплату і працівникам:
Комунальне підприємство "Міський клінічний пологовий будинок Полтавської міської ради" - з 1 вересня 2020 року.
Лікарі – було 11 408 грн. – стало 15 221 грн. = + 3 813 грн. та + 3660 додатковий 33 пакет НСЗУ,
Медичні сестри – було 7 748 грн. – стало 10 384 грн. = + 2 636 грн та + 2500 додатковий 33 пакет НСЗУ,
Молодші медичні сестри – було 7 379 грн. – стало 9 010 грн. = + 1 631 грн. та + 1250 додатковий 33 пакет НСЗУ,
Але якщо працівникам збільшила на відсотки, то собі у 4 рази і дає собі премії.

 

[max-prymak]

max-prymak, це ви про первинку. Так безкоштовно можно виміряти тиск, температуру, вагу ...і ще пошлють у бухгалтерію бесплатно

не лише про неї. от направляє сімейник до вузького спеціаліста. щоб зробити аналіз трохи складніший за загальний, треба йти у приватну лабораторію. чи у вас в цьому плані інакше?

у нас тут інший прикол. замість хелсі тишком-нишком почали переводити на нову платформу - медкард24. лікарі плюються, пацієнти плюються. реєстрацію дає пройти без проблем, а існуючу декларацію неможливо перенести, бо ці клоуни не перенести їх на нову платформу. і цікаво, ніде про це не повідомлялося заздалегідь. тепер виходить, що стару систему відключили, а нова ще не працює. як же це по нашому.

 

[monter]

Шахматист, то це Супрун собі такі оклади встановила?

 

[Шахматист]

Шахматист, то це Супрун собі такі оклади встановила?

Супрун провела реформу, за якою гроші лікарні ділять головні лікарі (генеральні директора по реформі). Ось вони і встановлюють оклади і про себе не забувають. І вони виграли від цієї реформи.

 

[monter]

Ось вони і встановлюють оклади і про себе не забувають.

Кот из дома – мыши в пляс​

Поговорка о том, что как только руководитель, хозяин оставляет своих подчиненных, они расслабляются и делают то, что хотят.
Пословица вошла в русский язык из европейских языков. Так, эта пословица известна на английском языке (When the cat's away the mice will play), на французском языке (Quand le chat n’est pas la, les souris dansent).

Не знаю хто як, а я від цієї влади інших результатів і не чекаю.